- Автор темы
- #1
Закон "О Emergency Medical Service"
Глава I Общие положения
Раздел 1. Общие положения закона
Статья 2. Здоровье и безопасность всех граждан Штата Сан-Андреас является приоритетом для Государства, Правительства, всех государственных структур и их сотрудников.
Раздел 2. Emergency Medical Service
1.1 Emergency Medical Service (далее EMS) - является службой неотложной медицинской помощи, которая оказывает медицинские услуги всем гражданам штата, обеспечивает оказание первой медицинской помощи пострадавшем и транспортировку в медицинское учреждение. Данная служба проводит санитарно-эпидемиологические проверки, вакцинацию граждан, обеспечивает граждан актуальной информацией состоянии о их здоровье и трудоспособности. На территории штата San Andreas работают два постоянно действующих медицинских центра “Los Santos Medical Center” в городе Лос Сантос и “Sandy Shores Medical Center” в Округе Блэйн.
Статья 2 Юрисдикция действия EMS, время работы, нормативно-правовое регулирование.
2.1 Сотрудники службы EMS должны действовать на всей территории штата San Andreas.
2.2. Сотрудники EMS работают обязательные дневные смены, кроме сотрудников Дежурного отделения. Каждый сотрудник обязан выполнять свои должностные обязанности в течении всего рабочего времени. График работы сотрудников, с свободным рабочим графиком и сотрудников Дежурного отделения, регламентируется уставом EMS.
Примечание: Сотрудники после дневной смены вправе по собственному желанию остаться на ночную смену.
2.3. Деятельность EMS регулируется настоящим законом и Уставом “Emergency Medical Service”, который является локальным нормативным актом, регламентирующим деятельность EMS.
Примечание: Устав «Emergency Medical Service» не может противоречить настоящему закону.
2.4. Главный Врач вправе принимать локальные нормативные акты, регулирующие деятельность EMS, с согласия Министра Здравоохранения и Губернатора Штата.
2.5. Локальные Нормативные Акты, регулирующие деятельность EMS, вступают в силу с момента их утверждения Постановлением Министерства Здравоохранения.
Статья 3 Руководство.
3.1 Сотрудниками EMS руководят такие люди: Главный врач EMS, заместитель главного врача EMS, Министр здравоохранения и его советники, Вице-Губернатор и Губернатор.
3.2.1 Главный врач имеет право назначать на такие должности как Заместитель Главного Врача, Заведующий отдела и Заместитель Заведующего отдела.
3.2.2 Заместитель Главного Врача имеет право назначать на такие должности как Заведующий отдела и Заместитель Заведующего отдела.
3.3.3 Заведующий отдела имеет право назначать на должность Заместитель Заведующего отдела.
3.2.4 Любое назначение на должность должно быть согласовано с Главным Врачом в устной форме.
3.3 В случае обоснованного сомнения по поводу квалификации и деятельности сотрудника, его имеют право отправить на переаттестацию следующие уполномоченные лица – Главный врач EMS, Министр Здравоохранения и его Советники, Вице-Губернатор и Губернатор, сотрудники Прокуратуры или по решению Суда.
Глава II Основные обязанности и права сотрудников EMS
Статья 4.1 Все действующие отделы регламентированы внутренним уставом EMS.
Статья 5 Направления деятельности сотрудников EMS.
5.1 Деятельность сотрудников EMS по следующим основным направлениям:
- немедленный выезд на поступающие вызовы
- обеспечение инфекционной безопасности
- обеспечение правильного хранения, учета, списания и утилизации лекарственных препаратов;
- повышение своего профессионального уровня, совершенствование практических навыков
- информирование высшего начальства о всех чрезвычайных происшествиях
- проведения медицинских мероприятий, целью которых, является информирования граждан о необходимости медосмотров, снижения количества вспышек эпидемий и инфекций;
- сотрудники EMS обязаны вне очереди оказывать первую медицинскую помощь (вызов на АСМП) человеку, который является представителем силовых государственных структур, без злоупотребления этим правилом со стороны сотрудников FIB/LSPD/LSSD/GOV;
- проведение санитарных проверок в государственных учреждениях, помощь в проведение внеплановых проверок у государственных сотрудников.
- присутствие на месте где произошло ЧП, для оказания ПМП;
- оказание платных медицинских услуг по прейскуранту больницы;
- оказание медицинских услуг в сфере психологии;
- проведение медицинских и санитарных проверок в государственных структурах для улучшения безопасности в сфере здравоохранения и контроля качеств условий труда.
- проведение санитарных проверок в клубах, некоммерческих и коммерческих организациях для улучшения безопасности в сфере здравоохранения и контроля качеств условий труда.
- проведение психологических проверок
- проведение медицинского освидетельствования в рамках дело - и судопроизводства.
5.2 В целях определения личности, которой требуется медицинская помощь, сотрудник EMS обязан попросить снять маску либо потребовать предоставить жетон/бейджик/рабочее удостоверение.
Исключение: В случае наличия бронежилета государственного образца, у гражданина, сотрудник EMS, имеет право не запрашивать жетон/бейджик/рабочее удостоверение.
5.2.1 Сотрудник EMS имеет право попросить снять бронежилет у гражданского лица.
Статья 6 Немедленный выезд на поступающие вызовы.
6.1 Сотрудники EMS обязаны обеспечивать немедленный выезд на поступающие вызовы после их поступления и прибытие на место происшествия в пределах установленного временного норматива, равного 8 минутам.
6.2 Если на вызов никто не отвечает, а сотрудник в это время предоставляет медицинские услуги или продает лекарственные препараты, отказываясь выезжать на вызов, Главный Врач и его Заместители имеют право уволить сотрудника с занесением в черный список организации.
Исключение: У сотрудника нет лицензии “АСМП”, сотрудник находится один в медицинском центре.
6.3 При сообщении на волну департамента о террористическом акте, EMS обязаны незамедлительно отреагировать и направить как минимум одного сотрудника к месту происшествия.
6.4 При прибытии на место вызова, в случае наличия на участке происшествия признаков совершенного преступления согласно действующему Законодательству штата Сан - Андреас, сотрудник EMS обязан приоритетно оказать первую помощь сотрудникам правоохранительных органов, обнаруженным на месте происшествия в тяжелом состоянии ((бессознательное состояние)).
Статья 7 Обеспечение инфекционной безопасности.
7.1 Сотрудники EMS обязаны обеспечивать инфекционную безопасность, соблюдая правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима. При выявление источника инфекционной или эпидемической инфекции, сообщить о чрезвычайной ситуации и закрыть объект (пациента) на карантин.
Статья 8 Права сотрудников EMS.
- использовать различные доступные законные методы для обеспечения исполнения установленных обязанностей
- проведения мероприятий, с целью снижения количества происшествий и вспышек эпидемий и инфекций
- производить фото-, видео- и аудиозапись в процессе выполнения своей работы
- разрешено проникать в помещения или территорию, если там находится принятый сотрудником вызов, так как гражданин, делая вызов, дает свое согласие на проникновение на территорию для оказание ему Первой Медицинской Помощи.
- обратиться в Министерство Здравоохранения для решения сложных медицинских вопросов или вопросов связанных с кадровым аудитом;
- подавать иск в суд для решения сложных медицинских вопросов, которые не в состоянии решить внутри состава EMS или при помощи Министерства Здравоохранения;
- вызывать LSPD, если на месте вызова, в здании EMS происходит нарушение законов, аморальные действия, неадекватное поведение.
- сотрудник EMS вправе попросить у государственного служащего снять маску при оказании медицинской помощи, если служащий не является секретной личностью; в случае если сотрудник государственной структуры является секретной личностью, то он обязан предъявить жетон/нашивку/бейдж/удостоверение, в противном случае сотрудник EMS имеет право отказать в платном лечение и отправить на бесплатное лечение;
- отказывать гражданину в платном лечении, а именно в выдаче тех или иных препаратов, оказание платных услуг по прейскуранту больницы, в случае неадекватного поведения гражданина, употреблении им высказываний, порочащих честь и достоинство сотрудника и представлении угрозы окружающим;
Глава III Неотложная медицинская помощь
- EMS имеют 8 минут если количество вызовов мало и 10 минут, если их стало больше, чтобы ответить и приехать на вызов, который поступил в их службу.
- Для оптимизации работы сотрудник EMS, имеет право брать ближайший вызов.
- Главный Врач и Заместители Главного Врача вправе на свое усмотрение устанавливать порядок принятия поступивших вызовов.
- Сотруднику запрещено отказываться от просьбы медицинской помощи. (исключением может являться неадекватное поведение пациента, предложив пройти курс бесплатной медицины)
Глава IV Ответственность, контроль, надзор и запреты
10.1 Неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей или работа, против деятельности EMS, влечет за собой ответственность, предусмотренную законодательством.
10.2 Сотрудник EMS во время исполнения своих обязанностей, не должен нарушать закон об EMS, этический кодекс, уголовный кодекс и внутренний устав EMS в противном случае последует наказание согласно нарушению.
10.3 В случае, если сотрудник EMS не смог оказать помощь, по причине приказа старшего состава, ответственность несет тот, кто отдал приказ.
10.4 Сотрудник EMS не может быть привлечен какому-либо роду ответственности за любые последствия наступившие в следствии неправильно оказанной или отсутствия оказания медицинской помощи из-за невнятного ответа пациента, скрытия или обмана о противопоказаниях у пациента на тот или иной препарат, а также о состоянии своего здоровья, однако если по внешним признака у пациента возможно было диагностировать то или иное отклонение, сотрудник EMS понесет наказание согласно Законам штата SA.
Примечание: В следствии ухудшения состояния гражданина из-за ситуаций описанных выше сотрудник EMS обязан оказать соответствующую медицинскую помощь пациенту, или же в силу отсутствия необходимой квалификации вызвать в рацию квалифицированного сотрудника незамедлительно.
Статья 11 Контроль и надзор.
11.1 Контроль и надзор за деятельностью EMS ведет Министерство Здравоохранения штата San Andreas, Вице-Губернатор и Губернатор штата San Andreas в пределах своих полномочий.
Статья 12 Запреты
12.1 Сотрудникам EMS запрещено нарушать устав EMS, этический кодекс штата, не подчиняться приказам людей, выше рангом или указанное руководство в статье
12.2 Нарушать законы штата; халатно относиться к своей работе; не выезжать на вызов в случае необходимости; устанавливать свои дневные и ночные тарифы на оказание услуг; использовать личный транспорт на выезд; подменять данные о проверках; давать ложную информацию о выданных медицинских картах или уколах от наркозависимости.
12.3 В случае необходимости оказания медицинской помощи гражданину, сотрудник с недостаточным уровнем квалификации ни в коем случае не должен самостоятельно оказывать помощь, ему необходимо незамедлительно вызвать в рацию сотрудника с соответствующей квалификацией, в противном случае сотрудник будет наказан согласно Законам штата SA.
Глава V Медицинские карты их категории
13.1. Настоящая глава регулирует процесс оформления, ведения и использования медицинских карт граждан в системе EMS, а также порядок внесения стандартных и нестандартных пометок, свидетельствующих о состоянии физического и психического здоровья граждан.
13.2. Медицинская карта гражданина является основным документом для учета данных о состоянии здоровья, вакцинации, психическом и нервном состоянии, а также о наличии особенностей генетического или патологического характера.
13.3. Каждая медицинская карта включает в себя информацию о сроке ее действия, действует до указанного дня включительно и подлежит обновлению.
13.3.1. Медицинская карта от дежурного врача действует 31 день с даты получения и подлежит обновлению.
Статья 14 Стандартные пометки в медицинских картах.
14.1. При оформлении медицинской карты гражданина устанавливаются следующие стандартные пометки, обязательные для заполнения:
● (Y) — пометка, свидетельствующая о том, что гражданин признается физически здоровым. Устанавливается во всех случаях, кроме наличия физических отклонений.
● (L) — пометка, свидетельствующая о наличии у гражданина физических отклонений, препятствующих признанию его полностью физически здоровым. Устанавливается только при наличии медицинских показаний.
● (V) — пометка, свидетельствующая о том, что гражданин прошел обязательную вакцинацию от туберкулеза, гепатита A-Б, гриппа, кори и сибирской язвы. Данная пометка обязательна для получения медицинской карты и должна присутствовать в каждой карте.
● Пометка (A) от дежурного врача — пометка, свидетельствующая о том, что гражданин признается физически здоровым , психически адаптированным и не имеет нервных расстройств. Также пометка свидетельствует о том, что гражданин прошел обязательную вакцинацию от туберкулеза, гепатита A-Б, гриппа, кори и сибирской язвы.
14.2. Первой в медицинской карте всегда проставляется пометка (Y) или (L) в зависимости от состояния физического здоровья гражданина. Следом указывается дата, до которой медицинская карта является действительной. Затем обязательным пунктом идет пометка (V).
Пример:
● Y ДО XX.XX.XX (V) - Физически здоровый.
● L ДО XX.XX.XX (V) - Физические отклонения.
● Здоров (A) - Физически здоровый. (Медицинская карта выданная дежурным врачом)
Статья 15 Психологические пометки.
15.1. Для описания психического и нервного состояния гражданина используются следующие пометки:
● (A) — пометка, свидетельствующая о том, что гражданин психически адаптирован и не имеет нервных расстройств.
● Пометка (A) от дежурного врача — пометка, свидетельствующая о том, что гражданин признается физически здоровым , психически адаптированным и не имеет нервных расстройств. Также пометка свидетельствует о том, что гражданин прошел обязательную вакцинацию от туберкулеза, гепатита A-Б, гриппа, кори и сибирской язвы.
● (D) — наличие критичных симптомов психического расстройства, таких как склероз, болезнь Альцгеймера, деменция или общее неадекватное поведение, биполярное расстройство, шизофрения, синдром Туретта. Ставится пометка в случае, если гражданин не прошел психологический тест. При получении пометки (D) гражданину в обязательном порядке назначается психотерапевтическое лечение (реабилитация). Гражданин, получивший пометку (D) является непригодным для работы в государственных структурах.
● (N) — наличие нервных расстройств, таких как невроз, расстройства личности, депрессия. Для этой пометки также требуется заверенная история болезни. Гражданин, получивший пометку (N) является пригодным для работы в государственных структурах на усмотрение работодателя.
15.2. Психологические пометки заполняются после основных пометок о физическом здоровье и вакцинации. В случае наличия подтвержденных диагнозов к медицинской карте добавляется дополнительная информация о психическом или нервном состоянии гражданина.
Пример:
● Y ДО XX.XX.XX (V) (A) - Психологически здоровый.
● Y ДО XX.XX.XX (V) (D) - Психическими отклонения и не может работать в гос. структурах.
● Y ДО XX.XX.XX (V) (N - невроз) - В связи с малым значением психологического отклонения может работать в гос. структурах.
● Здоров (A) - Психологически здоровый. (Медицинская карта выданная дежурным врачом)
Статья 16 Нестандартные пометки.
16.1. Если у гражданина есть соответствующие записи в истории болезни, в его медицинскую карту могут быть добавлены следующие нестандартные пометки:
● (G) - наличие генетических особенностей, таких как альбинизм, дальтонизм, астма и подобные отклонения.
● (P) - наличие патологических особенностей, таких как шрамы, протезы, ожоги и прочие физические отклонения.
Статья 17 Порядок заполнения и использования медицинских карт.
- Заполнение медицинской карты начинается с внесения пометки (Y) или (L), в зависимости от состояния физического здоровья гражданина. Далее указывается срок действия карты, после чего заполняется пометка (V) о проведенной вакцинации.
- После указания стандартных данных, добавляются пометки о психическом состоянии гражданина (A, D, N).
- Если у гражданина есть подтвержденные данные о генетических или патологических особенностях, в конце медицинской карты добавляются пометки (G) или (P), с уточнением особенностей, например, (G - альбинизм) или (P - ожоги на лице).
Примеры оформления медицинских карт:
● Стандартная карта:
Y ДО ХХ.ХХ.ХХ (V) (A)
Здоров (A) (Медицинская карта выданная дежурным врачом)
● Карта с генетическими особенностями:
Y ДО ХХ.ХХ.ХХ (V) (A) (G - альбинизм)
● Карта с патологическими особенностями:
Y ДО ХХ.ХХ.ХХ (V) (A) (P - ожоги на лице)
● Карта с патологическими и генетическими особенностями:
Y до ХХ.ХХ.ХХ (V) (А) (G-Альбинизм) (P-Шрамы на лице)
● Карта с запретом на вступление в силовые структуры:
L ДО ХХ.ХХ.ХХ (V) (A) (P - протезы на ногах)
● Карта с психическими отклонениями с запретом на вступление в государственные структуры:
Y ДО ХХ.ХХ.ХХ (V) (D)
● Карта с психологическими отклонениями:
Y ДО ХХ.ХХ.ХХ (V) (N - невроз)
Статья 18 Обновление и корректировка медицинских карт.
18.1. Медицинские карты подлежат обновлению каждый месяц либо ранее для государственных сотрудников.
18.2. Гражданин имеет право запросить изменение или удаление нестандартных пометок после прохождения медицинского осмотра, подтверждающего отсутствие или улучшение соответствующих отклонений.
18.3. Медицинская карта, отличающаяся от образца, указанного в статье 17 главы V настоящего закона, не является действительной.
Пояснение:
● Основные пометки — (Y) или (L), срок действия карты, пометка о вакцинации (V), пометка психологического состояния (A, D, N) - обязательны для всех граждан.
● Дополнительные (нестандартные) пометки (P, G) вносятся в медицинскую карту при наличии медицинских показаний и соответствующей истории болезни.
Глава VI Вакцинация животных
Статья 19. Общие положения.
19.1. Вакцинация — это метод профилактики инфекционных заболеваний, основанный на введении в организм ослабленного или убитого возбудителя инфекционной болезни.
19.2. Вакцинацию следует проводить один раз в месяц для поддержания здоровья животного.
19.3. Медицинская справка для животных является документом, подтверждающим проведение вакцинаций.
19.4. Реестр домашних животных является электронным для учета данных владельца животного, даты вакцинации и идентификационного номера животного, электронной медицинской справки.
19.5. Реестр домашних животных ведется Главным врачом и его заместителями.
Статья 20. Идентификационный номер животного и пометки.
20.1. Идентификационный номер (далее ИН) животного является уникальным и не может повторяться.
20.2. ИН присваивается животному после прохождении вакцинации в ходе заполнения медицинской справки.
20.3. ИН состоит из 3-х значений, которые заполняются по порядку: первое - пометка животного, второе - пометка о прохождении вакцинации, третье - уникальный номер вакцины.
20.4. Пометки назначаются в зависимости от животного::
- Собака - D;
- Кошка - С;
- Крыса - R;
- Кролик - T;
- Cвинья - P;
- Обезьяна - M;
- Пума - F.
20.6. Уникальный номер вакцины присваивается после прохождения вакцинации животного в соответствии с порядком и не может повторяться.
Примечание: Примеры ИН:
- Вакцинация свиньи - PA1;
- Вакцинация пумы - FA2.
21.1. Медицинская справка для животных действует один календарный месяц и подлежит обновлению.
21.2. Гражданин имеет право запросить изменение или удаление идентификационного номера, в случае покупки нового животного, после прохождения для него вакцинации.
21.3. Идентификационный номер, отличающийся от образца, указанного в статье 17 главы VI настоящего закона, является недействительным